Tuesday, August 19, 2014

Una lectura médica: Condiciones relacionadas a la falta del desarrollo de las características sexuales (A Medical Lecture: Condtions Related to the Lack of Development of Sex Characteristics)


14 de Agosto del 2014
ESPAÑOL
Cada jueves los residentes tienen una clase en una aula en el hospital. Hay una serie de módulos que los residentes neceistan completar que enfocan en los áreas diferentes de la medicina. Como un componente de la terminación de los módulos, los especialistas differentes dan presentaciones sobre condiciones asociados con su especialista, incluyendo síntomas que miembros de la clínica médica pueden notar en sus pacientes cuando los condiciones no son diagnosticadas. Hoy una especialista dio una presentación a los residentes sobre enfermedades relacionadas a los órganos reproductivos. Aquí es alguna información que aprendí durante la presentación.

Amennorreas

  • Amennorreas- la ausencia de la menstruación por tres o más meses en una mujer o la falta del comienzo del ciclo menstrual por el momento que una chica tiene 15 años
    • Esto fenómeno ocurre naturalmente durante el embarazo y la lactancia
    • Otras causas incluyen los problemas con los órganos reproductivos o con las glándulas que regulan los niveles de las hormonas 
  • Características para consideración que pueden causar esto fénomeno
    • Inicio de la puberta
    • Cambio de peso
    • Estilo de vida
    • Anomolías de crecimiento y desarrollo
    • Uso de los medicamientos 
    • Enfermedades sistémicas
    • Antecedentes reproductivos y sexuales
Hipogonadismo

  • Primaria
    • Los ovarios o los testículos no funcionan apropiadamente y entre algunas de sus causas se puede mencionar
      • Ciertos trastornos autoinmunitarios
      • Trastornos genéticos y del desarrollo
      • Infección
      • Enfermedad hepática y renal
      • Radiación
      • Cirugía
    • Los trastornos genéticos más comunes que causan hipogonadismo primario:
      • Síndrome de Turner (mujeres)
      • Síndrome de Klinefelter (hombres)
  • Central
    • Los centros en el cerebro que controlan las gónadas (la hipófisis y el hipotálamo) no funcionan apropiadamente y entre algunas de sus causas se pueden mencionar:
      • Sangrado
      • Ciertos medicamentos incluyendo esteroides y opiáceos
      • Problemas genéticos
      • Infecciones
      • Deficiencias nutrictionales
      • Exceso de hierro
      • Radiación
      • Pérdida de peso rápida y significativa
      • Cirugía
      • Traumatismo
      • Tumores
  • Síntomas
    • Las niñas
      • Sofocos
      • Pérdida del vello corporal
      • Libido baja
      • Suspensión de la menstruación
    • Los niños
      • Agrandamiento de las mamas
      • Disminución del vello corporal y de la barba
      • Pérdida muscular
      • Problemas sexuales
  • Pruebas e examinaciones
    • El nivel de estrógenos (mujeres)
    • El nivel de la hormona folículoestimulante y la hormona luteinizante
    • El nivel de testosterona (hombres)
    • Las pruebas genéticas
    • El nivel de prolactina (hormona de la leche)
    • El nivel de la tiroides 
  • Tratamiento
    • Se pueden recetar medicamentos a base de hormonas
      • Niñas y las mujeres
        • Los estrógenos y la progesterona vienen en forma de una pastilla o un parche cutáneo
      • Niños y los hombres
        • La testosterona se puede administrar como un parche cutáneo, un gel para la piel, una solución aplicada a la axila, un parche aplicado a la encía superior o por medio de una inyecicón
  • Posibles complicaciones 
    • Mujeres
      • Infertilidad
      • Aumentar el riesgo de osteoporosis y cardiopatía 
      • Un riesgo del cáncer de mama
    • Hombres
      • Pérdida de la libido
      • Impotencia
      • Infertilidad
      • Osteoporosis
      • Debilidad 
Síndrome de ovario poliquístico (SPCO)
  • SPCO- un trastorno endocrino que causa uno de los desequilibrios hormonales
    • Una de las causas mayoritarias de la subfertilidad femenina y el problema endocrino más frecuente en las mujeres en edad reproductiva
  • Síntomas
    • Anovulación
    • Amenorrea
    • Infertilidad ligada a las alteraciones en la ovulación
    • Presencia de ovarios poliquísiticos
    • Exceso de actividad androgénica 
      • Lo que puede producir acné e hirsutismo
    • Síndrome metabólico con tendencia a la obesidad central y otros síntomas relacionados con la resistencia a la insulina
  • Diangóstico
    • Una examinación de la relación entre LH/FSH
      • Normal: 1,5:1
      • Anormal que sugiere SPCO: Alta que 1,5:1
    • Semiología con pruebas del laboratorio y ultrasonido pélvico
  • Tratamiento
    • El tratamiento para las pacientes con síndrome de ovario poliquístico persigue resolver los distintos síntomas
ENGLISH
Each THursday the residents have a class in a classroom in the hospital. There's a series of modules that the residents complete that focus on the different areas of medicine. As a component to complete the modules, the different specialists give presentations about conditions associated with their specialties, including symptoms that members of internal medicine can note in their patients when conditions are not diagnosed. Today a gynecologist gave a presentation to the residents about diseases associated with the reproductive organs. Here is some information that I learned during the presentation: 

Amenorrhea

  • Amennorrhea- the absence of menstruation for 2 or 3 months in a women or the absence of the beginning of the menstrual cycle by the time a girl turns 15
    • This phenomenon occurs naturally during pregnancy & lactation 
    • Other causes include problems with the reproductive organs or with the glands that regulate hormone levels  
  • Characteristics to consider that can cause this phenomenon 
    • Initiation of puberty
    • Change in weight
    • Lifestyle
    • Growth & development anomalies
    • Medication usage
    • Systemic Diseases 
    • Previous reproductive or sexual problems 
Hipogonadism

  • Primary
    • The ovaries or the testicles don't function appropriately and other causes to mention are:
      • Certain autoimmune disorders
      • Genetic or development disorders
      • Infection
      • Liver or renal diseases
      • Radiation 
      • Surgery
    • The most common genetic disorders that causes primary hipogonadism are:
      • Turner Syndrome (Women)
      • Klinefelter Syndrome (Men)
  • Central
    • The centers in the brain that control the gonads (pituitary gland y hypothalamus) don't function properly and other causes to mention are: 
      • Bleeding
      • Certain medications including steroids & opiates 
      • Genetic problems
      • Infections
      • Nutritional deficiencies
      • Excess of Iron
      • Radiation 
      • Rapid or significant weight loss 
      • Surgery
      • Trauma
      • Tumors 
  • Symptoms
    • Girls
      • Suffocating feeling
      • Loss of body hair
      • Lowered libido
      • Suspension of menstruation 
    • Boys
      • Enlargement of breasts
      • Diminished body & facial hair
      • Muscular loss
      • Sexual problems
  • Tests & Examinations 
    • Estrogen levels (Women) 
    • FSH & LH levels
    • Testosterone levels (Men)
    • Genetic tests 
    • Prolactin levels (lactation hormone)
    • Thyroid levels 
  • Treatment
    • Mediciations can be prescribed based on hormones:
      • Girls & Women
        • Estrogen progesteron come in pill form or skin patch 
      • Boys & Men
        • Testosterone can be administered as a skin patch, a skin gel, a solution applied to the armpit, a patch applied to the superior gums or an injection 
  • Possible Complications
    • Women
      • Infertility
      • Increased risk of osteoporosis & heart disease
      • A risk for breast cancer
    • Men
      • Loss of libido
      • Erectile Dysfunction
      • Infertility
      • Osteoporosis
      • Weakness 
Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS)
  • PCOS- an endocrine disorder that causes hormonal imbalances 
    • One of the major causes of women's inability to conceive a child & the most common endocrine disorder found in women of reproductive age 
  • Symptoms
    • Absence of ovulation
    • Amenorrhea
    • Bound infertility & alterations in ovulation
    • Presence of multiple cysts on the ovaries
    • Excessive androgen activity  
      • It can produce acne or abnormal growth of body hair for a women
    • Metabolic syndrom with a tendency of central obesity and other symptoms related to insulin resistance 
  • Diagnosis
    • An examination related to the LH/FSH ratio
      • Normal: 1.5:1
      • Abnormal that suggests PCOS: Higher than 1.5:1
    • Clinical diagnosis with laboratory tests & pelvic ultrasound 
  • Treatment
    • The treatment for patients with this ovarian syndrome aim to resolve distinct symptoms 

No comments:

Post a Comment