El 6 de septiembre a 12 de septiembre del 2014
ESPAÑOL
La altura no fue
la única cosa que necesité ajustar. Aunque Argentina y Bolivia ambos están en
Sudamérica, sus culturas, climas, terreño y dietas son diferentes. El ajuste ha
sido un poco difícil especialmente porque estuve recuperando de un catarro de
mis últimos días en Argentina y entonces desarrollé la gripe (¡Afortunadamente
sólo duró veinte cuatro horas!). A pesar de esas retas, he aprendido mucho
sobre la cultura y el estilo de vida en Bolivia y he tenido una gran
experiencia durante mi primera semana en El Hospital del Niños.
Un descargo sobre el internet
Desafortunadamente
no tengo el acceso al web en mi casa en Bolivia. Por eso, necesito ir a cafés
que ofrecen el acceso al web, pero típicamente la conexión en esos lugares es
malo y despacio, por eso no tengo la habilidad descargar mis fotos para
ponerlos en mi blog :-(
Algunos datos interesantes
- Hay sesenta
lenguas diferentes se hablan en Bolivia (Español, Quechua y Aymara son los más
comunes) y la constitución de Bolivia reconoce todas como lenguas nacionales
- Típicamente
cuando personas piensan sobre Bolivia imaginan un país montañoso. Mientras es
verdad, una porción de los Andes cruza el país, Bolivia contiene el área segunda
más grande de la Amazona también
- Es un mito – no
hay dos ciudades capitales
- La Paz: El centro
del gobierno
- Sucre: La ciudad
que el país reconoce como su capital
- Bolivia es el
país más pobre en Sudamérica, pero según a mi coordinador, en este momento Bolivia está creciendo el más rápido y es el
país más estable en Sudamérica
Mi familia anfitriona
Similar a mi
familia en Córdoba, me estoy quedando en un departamento con una madre, Livia, y
su hija, Lucia. Ella es divorciada de su esposo, pero desigual de mi familia en
Córdoba, Lucia divide su tiempo entre sus padres. Coincidentemente ambos mi
madre anfitriona y su exesposo son odontólogos. Aunque mi madre anfitriona es
divorciada, similar a mi madre anfitriona en Argentina, ella tiene un novio.
Ambas sienten que sea más fácil tener un novio porque pueden mantener su
independencia, pero a la misma vez tienen un compañero que pueden pasar tiempo
sin las complicaciones de un marido. El novio de Livia, Ricardo es muy amable y
nos acompaña en nuestras excursiones y para almuerzo a veces.
Mientras el
almuerzo es la comida más importante del día similar a Argentina, en mi familia
comemos desayuno, pero no comemos la cena. Aunque es un ajusto, es mejor para
mí porque comiendo la cena a las once en la noche fue difícil en mi sistema
digestivo. Este es un cambio para el mejor. Otros modificaciones incluyen una
falta de calificación en el departamento (y hace frío en La Paz a causa de la
altura especialmente durante las noches), una inhabilidad tomar el agua o poner
el papel higiénico en el lavabo (pero tuve la misma experiencia en Honduras) y
el acceso al internet solamente en cafés. La cosa que extraño el más sobre mi
familia en Córdoba es el amor de mi madre anfitriona para cocinar. Mi madre
anfitriona aquí en La Paz no le gusta cocinar, por eso todos los días ella
compra nuestra comida y entonces recalienta en la microondas. Afortunadamente
este domingo pasado mi madre anfitriona compró muchas frutas y yo compré muchas
verduras. Hoy durante nuestra viaje hice una ensalada en el centro de shopping
donde paramos para almorzarse y mama anfitriona no pude creer que quise comer
solamente un montón de verduras. Aquí son más enfocados en los carbohidratos y
las carnes. Quizás durante mi tiempo aquí tendré la oportunidad cocinar para mi
familia…
Argentina vs. Bolivia
Semejanzas
- La educación
- Todos los niveles
de la educación pública son gratis (incluyendo las facultades de medicina etc.)
- Los alumnos
empiezan la facultad de medicina, odontología etc. después de se gradúan la
escuela secundaria
- Las comidas
- Almuerzo es la
comida más importante del día
- Los niños
terminan con sus clases a las doce, por lo tanto pueden regresar a sus casas
para almorzarse
- Los padres salen
sus trabajos o en el caso de mi madre anfitriona su oficina no abre hasta que 4
en la tarde para comer juntos con sus familias
- Interacciones con
personas
- Saludan con un beso
en la mejilla
- Usan “Ciao” para
decir “Adiós”
- La Calificación
- La mayoría de los
edificios no tienen la calificación o no la usa porque es muy caro
- Las Dietas
- Ambos países usan
muchos sal y azúcar
- Hay una obsesión
con mayonesa y una combinación de mayonesa y kétchup
- Café con leche y
dulce de leche son populares
- Fumar
- Muchas personas
fuman de todas edades y es permitido para fumar en las barras y las discotecas
- Muchas personas
fuman en sus casas también
- Camina
- Para las personas
en ambos países hay problemas. En Argentina los argentinos no entienden el
concepto de “se queda a su derecho.” Ellos prefieren caminar debajo de los
toldos de los edificios o caminan en el centro de la acera. Adicionalmente,
resistirán cambiar su posición si están caminando en “el lado incorrecto” de la
acera. En Bolivia hay dos rapideces: más despacio que melaza o hacer un sprint.
La mayoría de las personas cuando están subiendo o bajando una colina mueven
bastante. El único evento en que los bolivianos mueven más rápido es cuando
están muy tarde, por eso están corriendo a su destinación.
Diferencias
- Las poblaciones
- Argentina
- Una población de
inmigrantes. Hay una mezcla de españoles, francés, italianos, alemanes y otros
países de Sudamérica. Prácticamente no hay poblaciones indígenas. Hay
poblaciones pequeños en Patagonia y el norte, cerca de la frontera con Bolivia,
pero a causa de la geografía de Argentina los conquistadores mataron la mayoría
de las poblaciones indígenas
- Bolivia
- Mientras hay
inmigrantes de otros países en Bolivia, las poblaciones indígenas tienen una
presencia e influencia más fuerte en el país. Los conquistadores de España
trataron expulsar las poblaciones indígenas de Bolivia, pero a causa del
terreño, las montañas y las selvas fue imposible para los conquistadores
eliminar esos grupos. Como un resultado, las poblaciones indígenas continúan
vivir en Bolivia y están integradas con los otros ciudadanos de Bolivia. Tienen
los mismos derechos de los otros ciudadanos pero su estilo de vida y su ropa es
diferente de los bolivianos que viven en las ciudades.
- La infiltración
de la cultura occidentalizada no es tan prominente en Bolivia como Argentina
- En Bolivia el
cuidado de salud no es gratis para todos (Hay más información sobre este tema
en una entrada separada)
Mi semana en El Hospital de los Niños
En el programa en
Bolivia cambio departamentos cada semana. Durante esta primera semana observé
Dra. Maria Salete Queiroz de T. Originalmente ella es de Brasil pero se casó un
médico boliviano, entonces aprendió español y trabaja como una pediatra en La
Paz. Ella trabaja con los residentes en infectología, ella tiene un interés
especial en los pacientes con el síndrome de Down y ella tiene un consultorio
privado que trabaja en la tarde. En martes y jueves ella trabaja con los
residentes en infectología y es uno de los tres médicos que dan consejos y aprueban
el trabajo de los residentes. En lunes,
miércoles y viernes ella tiene su consultorio pediátrico en la planta baja del
hospital. En miércoles ella consulta exclusivamente con los pacientes con el
síndrome de Down mientras en el lunes y el viernes ella tiene consultorios
generales con niños.
Infectología
En esta sala del
hospital todos los niños tienen enfermedades contagiosas. Mi primer día en el
hospital ocurrió en un martes por eso mi primera exposición a la condición de
la salud en Bolivia empezó aquí. Fue una experiencia reveladora. Muchas
enfermedades que no son comunes entre los niños o en la población general en
los Estados Unidos, son problemas comunes en Bolivia. Entre los catorce
pacientes en la sala había casos de SIDA, tuberculosis, meningitis y necrosis, y
neumonía y la edad de los pacientes fue entre 6 meses y 7 años. Fue triste
observar niños jóvenes con enfermedades graves, especialmente los niños que no
tuvieron padres a visitarles. Las enfermeras no jugaron con ellos y no había
juguetes para ocupar su tiempo – simplemente tuvieron el mueble en su cuarto,
la vista de su ventana y su imaginación para diversión y estimulación.
Consultorio
Desigual de mi
experiencia en Córdoba y en Infectología, no observé simplemente en el
consultorio. Mientras Dra. Salete Quieroz de T. escribió las notas sobre la
visita en la historia clínica electrónica, escribí las notas en el formulario
de papel y le ayudé con las examinaciones físicas. Cada paciente entró el
consultorio para un chequeo o un resumen de una análisis y la familia salió con
un montón de pedidos para muestras de sangre y/e orina y las referencias a
especialistas diferentes. Para los pacientes que Dra. Salete Quieroz de T.
tiene, este es normal porque pacientes con Síndrome de Down son propensos a
desarrollar otras condiciones. Las condiciones más comunes entre los pacientes
con Síndrome de Down habían hipotiroidismo, problemas digestivos y cardiopatías
(condiciones adicionales típicas para todas personas con SD).
En basado de mis
observaciones en el consultorio hay una falta de educación entre ambos los
bolivianos de la ciudad y las indígenas sobre el cuidado apropiado para los
niños y similar a mis observaciones en EEUU en Community Healthcare Clinic hay
un problema con la adherencia a los planes de tratamiento. En algunos casos los
niños han sido diagnosticados con hipotiroidismo pero las familias nunca
surtieron las recetas o no se dieron de cuenta que necesitaron continuar
recargara la prescripción
indefinidamente. Otras familias no entendieron la importancia de la
fisioterapia para el desarrollo de sus niños con Síndrome de Down. Como un
resultado, algunas familias no se habían enrolado sus niños en terapia o
solamente trajeron su niño a la terapia una vez cada semana en vez de tres y
otras no continuaron la estimulación en sus casas. Dra. Salete Quieroz de T.
pasa más tiempo durante sus consultas hablando y educando las familias que ella
pasa en la examinación de los niños. Estoy segura que este es el caso en
cualquier país porque los niños son
dependientes a sus familias para su cuidado porque no tienen las habilidades
ser autosuficientes, por eso las familias necesitan ser educadas sobre las
medidas necesarias necesitan tomar para asegurar sus niños son senos.
Es claro que Dra.
Salete Quieroz debe ser una pediatra. Ella es muy cariñosa, jovial y amable
hacia los niños y no es molestada por los gritos o las lloradas de los niños.
Para mí, fue adorable observar y no pude ayudar pero sonreír. A la misma vez,
ella es una comunicadora efectiva con las familias también. Mientras ella es
cariñosa y no es acusatoria, cuando un pedido o un tratamiento son imperativos,
ella es firme con las familias y pone énfasis en la importancia a seguir sus
instrucciones. Definitivamente aprendí mucho sobre técnicas usar para
interacciones con familias y pacientes jóvenes que puedo implementar cuando
tengo mi propio consultorio odontológico.
Transducción
Tuve la
oportunidad esta semana cambiar mi papel. En vez del estudiante/observadora,
fue la profesora. Dra. Salete Quieroz es una profesora para los residentes y
les ha dado un artículo en inglés sobre bronchiolitis. Mientras su comprensión
de inglés es razonable, había partes del artículo que no tuvo confianza sobre
el significado. Por eso, le ayudé con el transducción y su comprensión del
artículo. Me alegro tuve esta oportunidad cambiar papeles porque había
aprendido de mi experiencia con Dra. Salete Quieroz y entonces tuve la
oportunidad ser útil a ella. Afortunadamente tuve la aplicación de
WordReference en mi celular porque descubrí que a veces es difícil traducir un
artículo científico de inglés a español, especialmente los términos técnicos. O
había frases que no traducir directamente en español, entonces necesité
determinar una manera reformular la
información pero mantener la significancia. Había un buen ejercicio para mi
mente. Para demostrar su apreciación, me compró una pieza del pastel de manzana
y jugo de piña del café en el hospital.
Una comparación del Hospital Córdoba (Argentina) y
el Hospital de Los Niños (Bolivia)
Semejanzas
- Ambos hospitales
son públicos
- Por eso son financiados
por el gobierno y el cuidado es gratuito*
- Los hospitales
son hospitales de enseñanza, entonces cada departamento tiene residentes
- Cada semana los residentes
se reúnen con los médicos para resumir los casos y los médicos dan consejos
- Los consultorios
son localizados en la planta baja y cada departamento tiene un consultorio en
este piso
- Ambos hospitales
han hecho presentaciones a sus residentes y los médicos sobre el virus de Ebola
enfocando en el diagnóstico y las precauciones necesarios cuando un caso se
encuentra
- Los hospitales no
tienen calificación
- Los departamentos
de radiología tienen las tecnologías modernas
- Las interacciones
entre las enfermeras y los pacientes son limitadas; las enfermeras completan
sus tareas y entonces salen sin entablar conversación con los pacientes
Diferencias
- En el Hospital
Córdoba los residentes y los médicos en los consultorios completar todos
componentes de la historia clínica, los pedidos y las recetas por la mano
mientras en El Hospital de los Niños, los residentes usan una máquina de
escribir para completar las notas de evolución, todos los pedidos y recetas por
la mano y los médicos en los
consultorios tienen historias de sus pacientes en papel y en una historia
clínica electrónica
- En el Hospital
Córdoba, los residentes tienen más libertad. No necesitan la firma de su
supervisor para las recetas, la mayoría de los pedidos para muestras ni para
una verificación que las notas de evolución son aceptables
- Aunque fumar es
una práctica común en ambos países, En el Hospital de los Niños fumar es
prohibido en todos partes del hospital mientras en El Hospital Córdoba observé
los enfermeros y los médicos fuman adentro de sus salas privadas
- El Hospital de
los Niños es más de bienvenida para los pacientes: las paredes son pintadas con
colores tibios (pasteles de amarillo y verde), hay más ventanas y luz natural y
las camas y los colchones no tan anticuados como los del Hospital Córdoba
- El uniforme de
los médicos y los residentes es más formal en El Hospital de los Niños en
comparación al Hospital Córdoba. Aunque los residentes pueden vestirse los
jeans, no pueden vestirse las batas y es mandatorio que todos se visten la bata
blanca de la universidad que contiene su nombre en el bolsillo del pecho y un
parche del Hospital de Los Niños en su manga. Adicionalmente todos los médicos
se visten ropa formal. En contraste, los
residentes y los médicos del Hospital Córdoba tienen un uniforme más casual.
Las médicas vestirse los jeans y sus batas blancas no son tan formal. Los
residentes no se visten batas blancas típicamente. Es más común para las
mujeres se visten la camisa de bata, los jeans y un pañuelo y los hombres se
visten la bata, a veces con un bata blanca también.
Algunos diferencias en vocabulario (Argentina vs. Bolivia)
- Ciclo vs. Regla
(menstrual cycle)
- Panza vs.
Estómago (el área del abdomen; para los bolivianos “panza” es un término coloquial
que nunca usarían en un escenario clínica)
- Hisopo vs. Cotonete (cotton swab)
ENGLISH
The altitude was not the only thing that I needed to adjust
to. Although Argentina & Bolivia are both in South America, their cultures,
climates, terrains and diets are different. The adjustment has been a little
difficult especially because I was recuperating from a cold that I had
developed during my last days in Córdoba and then I got the flu (Luckily it
only lasted 24hrs!). Despite these
challenges, I have learned a lot about the culture and lifestyle in Bolivia and
I have had a good experience during my first week in the Hospital del Niños.
A disclaimer about the
internet
Unfortunately I do not have internet Access in my home in
Bolivia. Therefore I need to go to cafés that offer wifi, but typically the
connection in these places is poor and slow, so I do not have the ability to
download my photos in order to include them in my blog L
Some Interesting Facts
- There are 60 different languages spoken in Bolivia (Spanish,
Quechua and Aymara are the most common) and the constitution of Bolivia
recognizes all of them as national languages
- Typically when people think of Bolivia they imagine a
mountainous country. While this is true, a portion of the Andes crosses the
country, Bolivia contains the 2nd largest portion of the Amazon
- It is a myth – there are not 2 capitals in Bolivia
- La Paz: The government center
- Sucre: The city that the country recognizes as the capital
- Bolivia is the poorest country in South America, but
according to my coordinator, at this time, Bolivia is the fastest growing and
most stable country in South America
My Host Family
Similar to my family in Córdoba, I am staying in an apartment
with a mother, Livia, and her daughter, Lucia. She is divorced from her
husband, but unlike my family in Córdoba, Lucia divides her time between her
parents. Coincidentally, both my host my and her ex-husband are dentists.
Although my host mom is divorced, similar to my host mom in Argentina she has a
boyfriend. Both feel that it is easier to have a boyfriend because they can
maintain their independence, but at the same time have a companion that they
can spend time with without the complications of a husband. The boyfriend of
Livia, Ricardo, is very friendly and he accompanies us on our excursions and
for lunch sometimes.
While lunch is the most important meal of the day similar to
Argentina, in my family we eat breakfast, but we don’t eat dinner. Although
this is an adjustment, it is better for me because eating dinner at 11pm at
night was difficult on my digestive system. This is a change for the better.
Other modifications include a lack of a heating system in our apartment (and it
is colder in La Paz because of the altitude, especially during the evening), an
inability to drink the water (but I had the same experience in Honduras) and I
only have access to internet in cafés. The thing that I miss the most about my
family in Córdoba is my host mom’s love for cooking. My host mom here in La Paz
doesn’t like to cook, so every day she buys our food and then reheats it in the
microwave. Fortunately this past Sunday my host mom bought lots of fruit and I
bought a lot of vegetables. Today during our trip I made a salad at the
shopping mall where we stopped to eat lunch and my host mom couldn’t believe
that I wanted to eat just a mountain of vegetables. Here they are more focused
on carbohydrates and meat. Perhaps during my time here I will have the
opportunity to cook for my family…
Argentina vs. Bolivia
Similarities
- Education
- All levels of public education are free (including medical
school etc.)
- Students begin medical school, dental school etc. after they
graduate from high school
- Todos los niveles
de la educación pública son gratis (incluyendo las facultades de medicina etc.)
- Food
- Lunch is the most
important meal of the day
- Children finish clases
at 12pm so they can return to their houses to eat lunch
- Parents leave
their jobs, or in the case of my host mom she doesn’t open her office until
4pm, so they can eat as a family
- Interactions with People
- They greet people with a kiss on the cheek
- They use “Ciao” to say goodbye
- The Heat
- The majority of
buildings don’t have heat because it is very expensive
- The Diets
- Both countries use a lot of salt and a lot of sugar
- There is an obsession with mayonnaise and a combination of
mayonnaise and ketchup
- Café con leche y dulce de leche are popular
- Smoking
- Lots of people of all ages smoke and it is permitted in bars
and dance clubs
- Many people smoke in their homes also
- Walking
- For people in
both countries it’s a problema. In Argentina they don’t understand the concept
of “stay to your right.” They prefer to walk under the awnings of buildings or
they walk in the center of the sidewalk.
Additionally, they will resist changing their position if they are walking on
the “wrong side.” In Bolivia there are 2 speeds: slower than molasses or
sprinting. The majority of people when they are walking up or walking down a
hill they barely move. The only event in which Bolivians move quickly is when
they are very late so they are running to their destination.
Differences
- The Populations
- Argentina
- It is a population of immigrants. There is a mix of Spanish,
French, Italians, Germans and other countries in South America. There are
practically no indigenous populations. There are small indigenous populations
in Patagonia and to the north near the border with Bolivia, but because of the
geography of Argentina the conquistadors killed the majority of the indigenous
populations
- Bolivia
- While there are immigrants from other countries in Bolivia
(strangely Korea is common), the indigenous populations have a stronger
presence and influence in the country. The conquistadors of Spain tried to
expel the indigenous populations from Bolivia, but because of the terrain, the
mountains and the jungles it was impossible for the conquistadors to eliminate
these groups. As a result, the indigenous populations continue to live in
Bolivia and are integrated with the other citizens of Bolivia. They have the
same rights of other citizens, but their life style and clothing is different
from the Bolivians that live in the cities.
- The infliltration
of Westernized culture is not as prominent in Bolivia as it is in Argentina
- In Bolivia healthcare is not free for everyone (There is more information about this topic in a
separate entry)
My Week in El Hospital de los Niños
In the program in
Bolivia I change departments every week. During my first week I observed
Dra. Maria Salete Queiroz de T. Originally she is from Brazil, but she married
a Bolivian doctor, so she learned Spanish and Works as a pediatrician in La
Paz. She works with the residents in the Infectious Disease ward, she has a
special interest in patients with Down Syndrome and she has a private practice
that she works at in the afternoons. On Tuesdays and Thursdays she works with
the residents in the Infectious Disease unit and is 1 of 3 doctors that gives
advice to the residents and approves their work. On Mondays, Wednesdays and
Fridays she has a pediatric consult office on the main floor of the hospital.
On Wednesdays she does consults with Down Syndrome patients exclusively while
on Mondays and Fridays she has general consults with kids.
Infectious Disease Ward
In this ward of the hospital the children have contagious
diseases. My first day in the hospital occurred on a Tuesday, so my first
exposure to the health condition in Bolivia began there. En esta sala del hospital todos los niños tienen
enfermedades contagiosas. It was an eye-opening experience. Many diseases that
are not common among children or the population in general in the US, are
common problems in Bolivia. Among the 14 patients in the ward there were
cases of AIDS, tuberculosis, meningitis, necrosis and pneumonia and the age of
the patients was between 6 months and 7 years. It was sad to observe such young
kids with such serious diseases, especially those kids that didn’t have parents
to visit them. The nurses didn’t play with them and there were no toys to
occupy their time – they simply had the furniture in their room, the view from
their window and their imagination for fun and stimulation.
Consult Office
Unlike my experience in Córdoba and in the Infectiou Disease
ward, I did not simply observe in the consult office. While
Dra. Salete Quieroz de T. wrote notes about the visit in the electronic medical
record, I wrote notes on the paper form and helped her with the physical
examinations. Each patient entered the consult room for a checkup or
review of a test result and the family left with a mountain of orders for blood
and or urine tests and references for different specialists. For the patients that Dra. Salete
Quieroz de T. has this is normal because patients with Down Syndrome are prone
to develop other conditions. The most common conditions among the ptients with
Down Syndrome were Hypothyroidism, digestive problems and cardiac problems (additional
conditions that are typical for any person with Down Syndrome).
Based on my observations in the consult office there is a
lack of education among Bolivians of the city and the indigenous about
appropriate care for their kids and similar to my observations in the US at the
Community Healthcare Clinic there is a problem with adherence to treatment
plans. In some cases children had been diagnosed with Hypothyroidism but the
families never filled the prescriptions or they didn’t realize that they needed
to continue to refill the prescription indefinitely. Other parents didn’t
understand the importance of physical therapy for the development of their
children with Down Syndrome. As a result, some families had not enrolled their
children in therapy or only took them once a week instead of 3 times a week and
others did not continue the stimulation in their homes. Dra. Salete Quieroz de
T. spends more time during her consults talking with and educating the families
tan she spends on the examination of the children. I am sure this is the case
in most countries because children are dependent on their families for their
care because they do not have the ability to be self-sufficient, so families
need to be educated about the necessary measures they need to take in order to
assure that their children are healthy. It is clear that Dra. Salete Quieroz should
be a pediatrician. She is very friendly, bubbly and gentle towards the children
and is not bothered by their shouts or cries. For me, it was adorable to
observe and I couldn’t help but smile. At the same time, she is an effective
communicator with families also. While she is friendly and not accusatory, when
an order or treatment is imperative, she is firm with the families and places
emphasis on the importance of following her instructions. I definitely learned lots
of techniques to use for interactions with families and young patients that I
can implement with I have my own dental practice.
Translation
I had the opportunity this week to change my roll. Instead
of student/observer, I was the profesor. Dra. Salete Quieroz is a profesor for
the residents and she gave them an article in English about bronchiolitis. While
she has a reasonable comprehension of the English language, there were parts of
the article that she was not confident about the meaning. So, I helped her with
her translation and comprehension of the article. I was glad I had the
opportunity to change rolls because I had learned from my experience with Dra.
Salete Quieroz and then I had the opportunity to be useful to her. Fortunately
I had the WordReference Ap on my cellphone because sometimes it is difficult to
translate a scientific article from English to Spanish, especially the
technical terms. Or there were phrases that don’t translate directly to Spanish,
so I needed to determine a way to reword the information, but maintain the
meaning. It was a good exercise for my brain. In order to demonstrate her
appreciation she bought me a piece of apple by and pineapple juice from the hospital’s
café.
A Comparison of Hospital Córdoba (Argentina) y el
Hospital de Los Niños (Bolivia)
Similarities
- Both hospitals are public, so they are financed by the
government and care is free*
- The hospitals are teaching hospitals, so every department
has residents
- Every week the residents meet with the doctors to review the
cases and the doctors give advice
- The consult offices are located on the main floor and each
department has a consult on this floor
- Both hospitals have made presentations to their residents
and doctors about the Ebola virus, focusing on the diagnosis and necessary
precautions when a case is found
- The hospitals are
not heated
- The radiology departments have the most modern technologies
- Interactions between patients and nurses is limited; the
nurses complete their tasks and leave without engaging in conversation with the
patients
Differences
- In the Hospital Córdoba the residents and doctors in the
consult offices complete all of the medical history information, orders and
prescriptions by hand while at El
Hospital de los Niños, the residents use a typewriter to complete the evolution
notes of their patients, all of the orders and prescriptions are done by hand
and the physicians in consults have paper copies of patients’ records and electronic
medical records
- In the Hospital Córdoba, the residents have more freedom. They
do not need the signature of their attending physician for prescriptions and
most test orders nor do they need verification that their notes of patient
evolution are acceptable
- Although smoking is a common practice in both countries, in
El Hospital de los Niños smoking is prohibited in all parts of the hospital
while in the Hospital Córdoba I observed nurses and doctors smoking in their
private break rooms
- El Hospital de los Niños is more welcoming for the patients:
the walls are painted with warm colors (pastel yellow and green), there are
more windows and natural light and the beds and mattresses are not as old as
those in the Hospital Córdoba
- The uniform of the doctors and the residents is more formal
in El Hospital de los Niños in comparison to Hospital Córdoba. Although the
residents can wear jeans, they can’t where scrubs and it is mandatory that they
wear the university white lab coat that contains their name on the breast
pocket and a patch for the Children’s hospital on the sleeve. Additionally, all
of the doctors wear business attire. In contrast the residents and the doctors
at Hospital Córdoba have a more casual uniform. The female physicians wear
jeans and their lab coats are not as formal. The residents don’t wear lab coats
typically. It is more common for girls to wear a scrub top, jeans and a scarf
while guys where scrubs and sometimes a lab coat too.
Some differences in Vocabulary (Argentina vs.
Bolivia)
- Ciclo vs. Regla
(menstrual cycle)
- Panza vs. Estómago (abdominal area; for Bolivians “panza” is
a colloquial term that would never be used in a clinical setting)
- Hisopo vs. Cotonete (cotton swab)
